ICS 03.080.99 CCS A 20 DB42 湖 北 省 地 方 标 准 DB42/T 1879—2022 精神障碍社区康复社会工作服务规范 Social work service specification for community-based rehabilitation of mental disorder 2022-06-28 发布 湖北省市场监督管理局 2022-08-28 实施 发 布 DB42/T 1879—2022 目 次 前言 ............................................................................... III 1 范围 .............................................................................. 1 2 规范性引用文件 .................................................................... 1 3 术语和定义 ........................................................................ 1 4 基本原则 .......................................................................... 2 5 基本要求 .......................................................................... 2 6 服务流程 .......................................................................... 3 7 服务方法 .......................................................................... 4 8 服务内容 .......................................................................... 7 9 合作资源 ......................................................................... 11 10 管理要求 ........................................................................ 11 11 服务评价与改进 .................................................................. 13 附录 A（资料性） 社区精神康复社会工作服务转入单 ..................................... 14 附录 B（资料性） 基本情况登记表 ..................................................... 15 附录 C（资料性） 心理社交功能评估表 ................................................. 16 附录 D（资料性） 精神状况综合评估表 ................................................. 18 附录 E（资料性） 社区康复服务分类评估表 ............................................. 20 附录 F（资料性） 助医服务流程 ....................................................... 22 附录 G（资料性） 助医服务流程 ....................................................... 23 I DB42/T 1879—2022 前 言 本文件按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由湖北省民政服务标准化技术委员会（HUBS/TC05）提出并归口。 本文件起草单位：武汉市江汉区民政局、湖北省标准化与质量研究院、武汉市江汉区友谊青少年空 间社会工作服务中心。 本文件主要起草人：刘卫红、文芳、张宏、周文林、刘巍、陈宇、李珊、何苗苗、涂桂林、赵丽娟、 张运。 本文件实施应用中的疑问，可咨询湖北省民政服务标准化技术委员会，联系电话：027-88226002， 邮箱[email protected]；对本文件的有关修改意见建议请反馈至武汉市江汉区民政局，联系电话： 027-85865877，邮箱[email protected]。 III DB42/T 1879—2022 精神障碍社区康复社会工作服务规范 1 范围 本文件规定了湖北省社会工作服务机构开展精神障碍社区康复社会工作服务的基本原则 、基本要 求、服务流程、服务方法、服务内容、合作资源、管理要求、服务评价与改进等内容。 本文件适用于湖北省内开展的精神障碍社区康复社会工作服务。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 MZ/T 071-2016 社区社会工作服务指南 MZ/T 094 社会工作方法 个案工作 MZ/T 095 社会工作方法 小组工作 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 精神障碍 mental disorder 由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常，导致患者明显的心理痛苦或者社 会适应等功能损害。 3.2 精神障碍社区康复服务 community-based rehabilitation service for mental disorder 旨在帮助精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力，最终摆脱疾病、回归社会的一种多学科、 多专业融合发展的社会服务。 3.3 精神障碍社会工作服务 social work service for mental disorder 社会工作者（以下简称社工）遵循社会工作专业价值理念，运用专业方法为精神障碍患者及其家庭 提供个人探访、服药训练、躯体管理、生活技能训练、社交技能训练、职业康复训练、心理疏导及支持、 社区宣传和资源链接等方面的专业性服务，以协助精神障碍患者恢复和发展社会功能、提升服务对象适 应环境的能力。 4 基本原则 1 DB42/T 1879—2022 4.1 生命至上原则 将精神障碍患者自身和他人的生命安全和身体健康作为首要原则。 4.2 接纳原则 保持非批判、无歧视、无偏见的态度，接纳精神障碍患者在认知、情绪、行为等方面的独特性。 4.3 尊重原则 尊重精神障碍患者的尊严、价值、权利，提供平等的服务。 4.4 知情同意原则 服务开展应建立在精神障碍患者或其家属知情、同意的基础之上，在提供服务前需与精神障碍患者 本人或其家属签订服务对象知情同意书。 4.5 保密原则 在精神障碍患者不危害自身及他人生命安全以及不涉及违法行为的基础上，为患者保守个人隐私。 5 基本要求 5.1 社会工作服务机构资质及要求 5.1.1 机构资质 社会工作服务机构资质如下： a) 在民政部门依法登记的专业社会工作服务机构； b) 具有良好的社会信誉和健全的财务会计制度； c) 具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录； d) 近三年在经营活动中没有重大违法记录； e) 未被“信用中国”网站和“中国政府采购网”网站列为失信被执行人，重大税收违法案件当事 人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单； f) 项目实务服务申报单位应参加年检的，须通过上一年度年检，且结果为“合格”。不符合参加 年检条件的，须提供申报单位无不良行为记录承诺书。 5.1.2 机构职责 社会工作服务机构职责要求如下： a) 应严格遵守法律法规和章程、行业规范和服务准则，健全内部管理制度； b) 为有需求的精神障碍患者提供多种形式的社区康复服务，严格保护服务对象资料和隐私； c) 有完善的社工岗前和在岗培训计划，帮助上岗社工提供专业精神障碍社区康复的业务水平和职 业素质培训，每年培训时长宜不少于 120 学时； d) 定期对社工进行跟踪管理和督导，协助一线社工开展的个案、小组、精神障碍社会工作服务的 专业指导； e) 开展家庭照护者居家康复、照护技能培训，定期组织家庭照护者学习交流； f) 开展精神卫生健康教育和宣传活动； g) 应与精神卫生医疗机构建立康复转介机制，与就业服务机构建立就业转介机制。 2 DB42/T 1879—2022 5.2 社工资质及要求 5.2.1 资质 社工应具备以下资质之一： a) 获得国家颁发的社会工作者职业资格证书，或具备国家承认的社会工作专业专科及以上学历； b) 接受过系统培训（精神障碍相关基础知识、康复技能、心理咨询技能、社会工作技能等方面）， 在精神障碍社区康复服务领域有相关工作和实践经验。 5.2.2 要求 社工要求如下： a) 熟练掌握社会工作服务专业价值观和伦理守则，个案、小组和社区等专业工作方法； b) 熟练掌握精神障碍社区康复服务知识技能； c) 负责开展康复活动，心理疏导和支持，协调社会资源等； d) 为新入机构的精神障碍患者介绍各项规章制度； e) 与街道、社区、精神科医生、患者家属等做好多方联动工作，通过家庭调查，社区走访、病情 评估、功能评估等建立服务对象个人基本信息档案； f) 根据个人基本信息及家属康复需求，共同参与制定康复计划，根据康复计划提供康复服务； g) 根据患者服药记录、康复训练等内容，做好康复服务档案； h) 督促服务对象依据医嘱按时、按量服药，按时复查； i) 做好社区康复站点中场地、办公物品、水电以及危险品、器械的保管及交接班工作，保持室内 外环境的安全与整洁； j) 建立社区康复站点突发事件应对管理机制。 6 服务流程 6.1 转入 患者可自行前往社会工作服务机构申请加入，参照“社区精神康复社会工作服务转入单”（见附录 A）填写；或由社会工作服务机构自行发现患者或社区转介，经评估符合，引入康复站点。 6.2 登